一、药品基本信息西安股票配资论坛
通用名称:乙磺酸尼达尼布软胶囊
商品名称:维加特(Ofev)
英文名称:Nintedanib Esilate Soft Capsules
成分:主要成分为乙磺酸尼达尼布,化学名称为1H-吲哚-6-羧酸,2,3-二氢-3-[[[4-[甲基[(4-甲基-1-哌嗪基)乙酰基]氨基]苯基]氨基]苯基亚甲基]-2-氧-甲酯(3Z)-乙磺酸盐。
性状:淡粉棕色(100mg规格)或棕色(150mg规格)不透明椭圆形软胶囊,内容物为亮黄色黏稠混悬液。
批准文号:H20170355(进口药品注册证号)
展开剩余79%生产企业:德国勃林格殷格翰公司(Boehringer Ingelheim)
二、适应症与用药目的
尼达尼布是全球首个获批用于治疗特发性肺纤维化(IPF)的靶向药物,同时适用于以下疾病:
系统性硬化病相关间质性肺疾病(SSc-ILD) 具有进行性表型的慢性纤维化性间质性肺疾病(PF-ILD)作用机制:通过抑制血小板衍生生长因子受体(PDGFR)、成纤维细胞生长因子受体(FGFR)及血管内皮生长因子受体(VEGFR)的活性,阻断成纤维细胞增殖、迁移及胶原沉积,同时抑制异常血管生成和炎症反应,从而减缓肺纤维化进程。
三、用法用量
1. 推荐剂量
初始剂量:每次150mg,每日两次,间隔约12小时。 剂量调整:根据患者耐受性可降至每次100mg,每日两次。 最大剂量:每日不超过300mg(150mg×2次)。2. 给药方式
服药时间:固定每日同一时间段(如早8点、晚8点),与食物同服以减少胃肠道刺激。 服药方法:整粒胶囊用水送服,不可咀嚼或碾碎(胶囊内容物有苦味,可能引发不适)。 漏服处理:若漏服,在下一计划服药时间继续服用推荐剂量,不可补服。3. 特殊人群调整
老年患者(≥65岁):无需调整起始剂量,但≥75岁患者可能需降低剂量以管理不良反应。 肝损伤患者: 轻度肝损伤(Child Pugh A级):慎用,起始剂量100mg,每日两次。 中度(Child Pugh B级)及重度肝损伤(Child Pugh C级):禁用。 肾损伤患者:轻度至中度肾损伤(肌酐清除率≥30ml/min)无需调整剂量;重度肾损伤(肌酐清除率<30ml/min)未研究安全性,慎用。 吸烟者:吸烟可能降低药物暴露量,建议治疗前戒烟并避免治疗期间吸烟。四、不良反应与处理
1. 常见不良反应(发生率≥10%)
胃肠道反应:腹泻(62.4%)、恶心、呕吐、腹痛。 管理:饮食调整(避免油腻、辛辣食物),必要时使用止泻药或降低剂量。 肝功能异常:肝酶升高(AST/ALT升高,13.6%)。 管理:治疗前及每3个月检测肝功能,若AST/ALT>3倍正常值上限(ULN)伴中度肝损伤症状,或>5倍ULN,需停药;若1.5-3倍ULN且无中度肝损伤,可降至100mg每日两次,待肝酶恢复后重新调整剂量。 全身症状:食欲减退、体重下降。2. 严重不良反应(需立即就医)
过敏反应:皮疹、瘙痒、呼吸困难、面部肿胀。 出血倾向:咳血、黑便、阴道异常出血。 血栓栓塞:肢体疼痛、脉搏减弱、皮肤发绀。 高血压危象:严重头痛、视力改变、昏倒。五、药物相互作用
1. 禁忌联用药物
CYP3A4强效抑制剂(如酮康唑、伊曲康唑):可能显著增加尼达尼布血药浓度,导致毒性反应。 抗凝药(如华法林):增加出血风险,需密切监测凝血指标。2. 需谨慎联用药物
P-糖蛋白(P-gp)抑制剂(如维拉帕米):可能影响尼达尼布排泄,需调整剂量。 质子泵抑制剂(如奥美拉唑):可能延长尼达尼布半衰期,需监测不良反应。六、注意事项西安股票配资论坛
定期监测:治疗前及每3个月检测肝功能、血常规;出现黄疸、疲乏等症状时立即检测。 避孕要求:育龄期女性治疗期间及停药后3个月内需采取高效避孕措施。 驾驶与操作机械:可能出现头晕,用药期间避免驾驶或操作危险机械。 贮藏条件:密封,不超过25℃保存,短期携带可置于30℃以下环境。发布于:河北省华林优配提示:文章来自网络,不代表本站观点。